A report of the seminar; “Is there a doctor on board?”

A report of the seminar; “Is there a doctor on board?” at the annual conference of American College of Physicians, Japan Chapter

GIM, Saitama Medical University Hospital

Yuji Yamada, M.D.

We held a seminar, the title of which was “Is there a doctor on board? -to be a physician who can confidently raise a hand to help in-flight medical emergencies” at the annual conference of American College of Physicians, Japan Chapter, Kyoto, Japan. Our initial plan was to create a seminar which can help participants improve their English communication skills. Through our discussion we found in-flight medical emergencies are not well recognized in Japan and decided to focus on this in our seminar.

The number of annual commercial airline passengers exceeded 4 billion for the first time in 2017 according to the report from International Air Transport Association (IATA) and it is expected to increase further. More than 5,000 aircrafts fly at an altitude of 30,000 feet at any given time and ten million people spend several hours daily on the plane. Here comes the problem: In-Flight Medical Emergencies (IMEs).

The estimated prevalence of IMEs is approximately 1 in 600 flights, meaning 1,000 IMEs occur somewhere in the sky every day. As a result, it is becoming inevitable to encounter some kind of IMEs when we take a flight. Therefore, learning and preparing for IMEs are essential for us physicians. The main purpose of this seminar was to provide basic knowledge and important skills to better cope with them.

On the day of this seminar more than 50 participants gathered early in the morning. After quick icebreaking activities, we started the session with a short play. Dr. Makiishi, who belonged to a drama club, played a role of a physician passenger. Dr. Tsutsumi became a passenger from Singapore, who developed syncope in the aircraft. Ms. Komazaki, who is a former cabin attendant, played a cabin attendant role very naturally. Their impressive performance instantly grabbed audience’s heart and greatly helped them understand the concept of IMEs. Lectures were also given in-between the performance, regarding 1) common presentations and proper management of IMEs based on up-to-date medical literatures, 2) tips of history taking in English, and 3) introduction of cabin attendants’ role in IMEs and emergency medical kits available on airplanes. I believe the lectures given not only by a physician but also by a cabin attendant made the understanding of audience even deeper.

It is essential to learn and prepare for IMEs in advance to care sick passengers efficiently since the condition in airplanes is quite unusual. However, in reality, there are not many workshops or seminars available in Japan. We hope this seminar was a great opportunity for audience to recognize the importance of preparation for IMEs and also a great start to expand this type of activities in the future.

May 24, 2019

エクスターンシッププログラム参加者募集

ACP会員の皆様方

ACP米国本部より、４週間の北米アカデミック病院でのエクスターンシッププログラムについて、参加者募集の連絡がありました。ACPの海外（北米以外）支部会員を対象とした非常に魅力的なプログラムです。

非常にcompetitive なプログラムですが、日本支部からは過去2名の先生がご参加されています。昨年度（2018-2019）は林幹雄先生（東京大学医学教育国際研究センター）がご応募され、見事選抜（ACP海外支部から約30名の応募があり、4名が選ばれました. 領域：医学教育、エクスターンシップ先：Thomas Jefferson University）されています。また2012-2013年年度には、池田裕美枝先生がご参加されています（領域 Menstruation disorder, Mayo Clinic）。
https://www.acponline.org/about-acp/acp-international/activities-abroad/international-fellowship-exchange-program-awardees
是非、ご応募をご検討頂ければと存じます。

ACP’s International Fellowship Exchange Program (IFEP):
・参加者は、米国またはカナダのアカデミックな病院で、1ヶ月間、内科または専門内科を4週間、エクスターンシップをすることができます。
・ご自身の関心のある疾患や領域について、その予防や診断、管理が米国のアカデミックな病院でどのように行われているかを直に体験することができます。
・どの病院で見学を行うかについては、ACP本部が参加者の関心のある領域などを考慮して決定します。
・臨床見学の時期は、2020年3月か4月が望ましいとされています。
・参加者は、2020年4月にLos Angelesで開催されるACP年次総会で表彰されます。またその参加費用はACP本部から支給されます。

応募締め切り：2019年8月1日

プログラムの詳細は、米国本部websiteをご参照ください。
https://www.acponline.org/about-acp/acp-international/activities-abroad/acp-international-fellowship-exchange-program
応募される場合には、日本支部にもご連絡をください。
日本支部連絡先
ACP日本支部国際交流プログラム委員会事務局
email: office@acpjapan.org
書類は、米国本部の指定のemailへ直接ご提出ください。

ACP日本支部国際交流プログラム委員会
委員長　牧石徹也
副委員長　筒泉貴彦

February 13, 2019

Annals of Internal Medicine へのレター投稿がアクセプト

IEPCの牧石徹也先生（済生会滋賀病院）から報告を頂きましたので広報いたします。（PRC委員：前田正彦）

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平素より大変お世話になっております。IEPCの牧石徹也です。

平成30年のACP日本支部総会で「レターの書き方ワークショップ（片岡裕貴先生)」に一般参加者として参加しました。当日の課題であったAnnals of Internal Medicineへのレター投稿がアクセプトされ、2019年2月号（Annals of Internal Medicine • Vol. 170 No. 3 • 5 February 2019 218 ）に掲載されました。課題となった論文に対して計4本のレターが日本から掲載されています。一つは片岡先生が共著者のもの、そしてもう一つは私が参加したグループによるものです。後の2つも当日のワークショップの課題として提出されたものである可能性が高いと考えます（未確認）。このことは、ACP日本支部総会のワークショップのレベルの高さを示す具体例の一つになるかと思いますし、またニュースバリューもあるかと思いご報告する次第です。

February 13, 2019

International Exchange Program Committee ACP Japan Chapter Interim Report

International Exchange Program Committee

ACP Japan Chapter Interim Report

Chair: Tetsuya Makiishi, MD, FACP

Saiseikai Shiga Hospital

What We Accomplished
INDIA PROJECT Two members of the IECP, Tetsuya Makiishi and Takahiko Tsutsumi participated in the ACP India Chapter annual congress held in Lucknow, India from August 31th to September 2nd, and provided lectures to enhance the interrelationship between the two chapters.
HAWAII PROJECT The committee has received one applicant for the externship in Hawaii under the supervision of Dr. Jinichi Tokeshi, clinical professor of Family Medicine at the University of Hawaii, John A. Burns School of Medicine. The committee has supported the candidates’ CV and personal statement before submission. The externship is planned in January, 2019. One of the IECP members will be assigned as a mentor to support the candidate before, during, and after the externship.
What We Were Already Working On
FLORIDA PROJECT By the courtesy of Dr. Jerald Stein, well known for his dedication to medical education in Japan, a three-week externship program at the University of Florida was offered to two members of the ACP Japan chapter. The committee has been involved in a selection process for this program. Their externships are planned in early 2019.
DOMESTIC PROJECT We are having a seminar focusing on how to get into a clinical training program overseas, mainly the US, at the end of November in Osaka.
What We Initiated
We started to interact with the ACP India Chapter as mentioned above to seek for the possibility to establish an exchange externship program between the two chapters in future years.
We started to support the externship program at the University of Florida as mentioned above.
What We Plan To Work On
We plan to continue and further develop each PROJECT mentioned above.
We plan to create a network among the members of the ACP to facilitate sharing information and know-how about working overseas as a physician.

December 4, 2018December 4, 2018

Seminar Report from IEPC

A Seminar focusing on how to get into a clinical training program overseas

Department of Infectious Diseases, Kameda Medical Center Emiri Muranaka

A Seminar focusing on how to get into a clinical training program overseas held at the Aijinkai Rehabilitation Hospital on November 25th was a great success. There were 11 motivated attendees including medical students and young doctors from all over Japan.

The seminar kicked off with opening remarks from IEPC chairman, Dr. Tetsuya Makiishi. He welcomed attendees to our seminar, introducing them on our latest activities, including externship programs in Hawaii and Florida.

After his remarks, Dr. Yuji Yamada, who had just completed residency, described the details of residency training in the US and how to study English effectively.

The next session was given by Dr. Takahiko Tsutsumi, which was on mentoring young doctors who want to get into clinical training in the US. He told them how to prepare to get into and survive US residency. ※Oral presentation and so on.

The last talk was given by Dr. Mitsuya Katayama, who gave a presentation about the process of fellowship application and what the infectious diseases fellowship in US is like. He described the typical daily workflow, yearly rotation schedule, and differences between Japan and US in infectious disease practice and fellowship programs.

There was mutual agreement among them with a positive message: “Getting into a clinical training program overseas is tough, but not impossible.” All the attendees were motivated and listened to the lecturer with their eyes shining.

The last session was a highly clinically relevant workshop about the problem representation, a one-sentence summary that highlights the defining features of a case. The “one-liner” statement is used to summarize the patient’s case on rounds in the US.

A post-event survey was administered to all participants. We posed the question, “Did this seminar meet your expectations?” The overall consensus on this question was a resounding, “yes,” as 100% of attendees indicated that this seminar did meet their expectations.

Overall, the majority of attendees found the workshop to be of value, and met their expectations. We will work to not only meet, but exceed attendees’ expectations in the future.

December 4, 2018March 7, 2019

海外留学支援セミナー

IEPC委員　亀田総合病院感染症科　村中絵美里

去る11月25日，大阪府愛仁会リハビリテーション病院にて海外留学支援セミナーを開催し，盛会のうちに終了いたしました．全国から熱意あふれる11名の医学生と医師の方々にご参加いただきました．

IEPC委員長牧石先生の開会挨拶を皮切りに，山田先生から臨床留学の準備についてお話しいただきました．筒泉先生からは，臨床留学を志す医師を実際に指導されている御経験を活かし，リアリティに即した英語教育と，臨床留学に対する覚悟の決め方についてご講演いただきました．片山先生からは，米国フェローシッププログラムの内容，臨床留学のチャンスをいかに掴むかというお話をいただきました．共通していたのは，臨床留学への道は厳しいが，しかし夢物語ではない，という前向きなメッセージでした．セミナー終了時には，参加者の目の色が明らかに変わっていました．

「1行プレゼン」のワークショップは，米国でよく行われている実践的な内容でした．グループディスカッションを通して，同じ目標を持つ者同士の交流が生まれ，ネットワークを作るよい機会となったことと思います．

事後アンケートでは，全員がセミナーの内容に「満足した」との回答が得られました．今後，期待に応えるだけではなく，それを超えられるよう，今後も取り組んで参ります．

November 6, 2018November 20, 2018

International Exchange Program Committee welcomes new members!

New members are joining on!

Hi all,

I am very pleased to introduce the members of International Exchange Program Committee (IEPC). Two new members joined the IEPC. Please keep in mind these wonderful members.

Best regards,

PRC member Takamasa Miyauchi MD

International Exchange Program Committee

Tetsuya Makiishi MD, FACP, FASN

Chairman

Institution
Saiseikai Shiga Hospital

Department/Division
Nephrology

Job Title
Chief

Message
I'm thrilled to be a part of this committee.

International Exchange Program Committee

Mitsuya Katayama MD

Member

Institution
National Hospital Organization Tokyo Medical Center

Department/Division
General Internal Medicine

Job Title
Attending physician

Message
「子供は家族の宝、研修医は病院の宝」The mediocre teacher tells. The good teacher explains. The superior teacher demonstrates. The great teacher inspires.

September 20, 2018March 7, 2019

Seeking for opportunities in India

Saiseikai Shiga Hospital Division of Nephrology

Tetsuya Makiishi, MD, FACP, FASN

The 3^rd American College of Physicians India Chapter Congress was held from August 31^th to September 2^nd in Lucknow, the capital of Uttar Pradesh, the most populous state in India. The theme of the congress was “Practicing wellness to prevent illness”. On behalf of the International Exchange Program Committee (IECP) at the ACP Japan Chapter, Dr. Tsutsumi and I participated this meeting.

Leaving home early in the morning of August 30, we arrived in Lucknow in the middle of the night. It became the next day when we got to a hotel after a short drive from the airport. It was a muggy night. We could see a couple of cows roaming on the street from a car window. The hotel was located alongside a main street, and had extensive grounds surrounded by tall fences. There were several security guards in front the gate, who asked a few questions to a driver and checked inside the trunk before our car got to the building. Despite after a long travel and coziness of the room, I couldn’t fall asleep easily. I mused over the days I spent in India 26 years ago.

The reason why Dr. Tsutsumi and I came to India originated from a short conversation with Dr. Muruganathan, the Governor of the ACP India Chapter, at the ACP Japan Chapter meeting held in Kyoto, back on June this year. At that time, and until now, the members of the IECP have been discussing what new programs and seminars it could offer. Through the discussion, the idea of an exchange externship program with international chapters of the ACP (chapters outside the United States) came across, and it seemed really nice to us. Having heard that the Governor of the India Chapter was being invited to the meeting, I talked to him to convey the idea at the reception revenue.

“Sounds great. No problem, I think. Let’s do it.” He replied quickly with a big simile on his face.

To be honest, I didn’t expect that things went well so easily. The next day I emailed him a thank-you note. The day after next he replied me to invite me to the India Chapter annual meeting to be held three months later. Actually, I have ever been to India 26 years ago. It was when I was a medical college student. Back in 1992 summer, I backpacked across India for a month on my own. The experience I had during the travel was so impressive, or more correctly put, it was so shocking that it has been a part of my life since then. So, when I read the mail, I definitely thought it was an opportunity I could not miss. After exchanging several emails regarding the schedule and a content of the lecture they want us to deliver in the meeting, Dr. Tsutsumi and I were finally and formally invited to participate in it. I was assigned a talk on the following topic: Is microalbuminuria an indication for RAAS blockade therapy in patients with normal blood pressure? My summer of 2018 was spent preparing for it.

The congress was really great. All sessions were held in English. The topics covered were ranging widely, from clinical research conducted by medical students to up-to-date, clinically relevant theme presented by professors from both inside and outside India. There were also a webinar presented by three physicians from Mayo Clinic, the theme of which was the role of the hospitalist in this day and age. I was amazed by their eagerness to learn the problems that we face and discuss how to deal with them by sharing information with half a dozen invited physicians from abroad. They were from the United States, the United Kingdom, the United Arab Emirates, Bangladesh, Bulgaria, and Japan. In fact, the panel discussion entitled “Challenges and solutions of medical practice” held for this purpose was I thought one of the highlights of this congress. Dr. Tsutsumi participated as one of panelists and commented clearly and sharply about the issues Japan faces. He also did a perfect presentation in his lecture about Japanese medicine in overaging society.

Furthermore, we really appreciated their hospitality. There was a buffet-style reception dinner on the second day of our stay. It was a warm and cozy atmosphere. All participants were talking each other in a relaxed mood. We had a fun time talking with other participants and enjoying a little spicy Indian food. During our stay in India, every single participant and organizer was always nice and kind to us. India warmly welcomed me back.

The experience we had with distinguished colleagues in the India Chapter will be valuable assets to the IEPC. Besides being able to deepen the friendship with them, we could understand the health care environment in India and could also inspect the situation of a big city in India from security perspective, for the planned exchange externship program between the two chapters. Based on them, the IEPC now starts to prepare for its success.

I would like to end my report by showing appreciation to all the people who were involved in my attendance to the congress, to the members of the IECP, to my colleagues in Japan, and to my family. Namaste!

Tetsuya Makiishi, MD, FACP, FASN

September 20, 2018September 20, 2018

IEPC 海外留学支援セミナー

IEPCの牧石徹也先生から、海外留学支援セミナーのお知らせを頂きましたので広報いたします。(PRC委員　前田正彦）

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ACP会員のみなさま

いつも大変お世話になっております。国際交流プログラム委員会（IEPC）は、グローバルな視点、キャリアプランを日本人医師が持つことを目標として、海外への短期留学の援助を含めた種々の活動を行なっています。海外臨床留学は以前より認知度が高まってきているものの、依然として狭き門であり、留学を志すものの準備すべき事項、相談すべき相手がわからずに次のステップへ歩み出すことを躊躇している方も少なくないのではないでしょうか。そこで、IEPCは留学を考えている医師を対象に、実際に臨床留学とはどのようなものか、具体的にどのような準備をすべきなのか、という疑問を、留学経験者を含む講師陣と相談できる場として、この度海外留学支援セミナーを開催する運びとなりました。少しでも興味をお持ちの先生、また、お近くに興味がおありの先生がおられましたら、お誘い合わせの上、是非ご参加下さい！

以下、詳細です。

日時：2018年11月25日（日）12:30-17:00（予定）

場所：愛仁会リハビリテーション病院　7階会議室

交通案内：

・JR高槻駅徒歩5分

　　駅中央口北出口から東へ直通の通路を通ってお越し下さい。

・阪急高槻市駅徒歩12分

　　駅から北に進み、線路手前の連絡通路からお越し下さい。

プログラム内容：

12:30-13:00 受付

13:00-13:15 アイスブレイキングとIEPC 活動紹介

13:15-13:45 臨床留学の準備：経験者からの視点（山田）

14:00-14:45 臨床留学の準備：指導者からの視点（筒泉）

15:00-15:45 臨床留学の意義：米国レジデンシーとその後（片山）

16:00-16:45 ワークショップ「英語で効果的な一行サマリーをつくろう」

16:45-17:00 閉会、アンケート記入、個人相談

講師：筒泉貴彦（高槻病院）、片山充哉（東京医療センター）、山田悠史（埼玉医科大学）

講師紹介：

筒泉貴彦

　ハワイ大学内科で研修

　帰国後、練馬光が丘病院、明石医療センターを経て現在高槻病院総合内科部長

　留学を志す若手医師のサポートを継続、この6年間で5名の国内外留学（4人：米国内科プログラム、1人：海軍病院）

　の橋渡しをしている　米国内科専門医

片山充哉

　ハワイ大学内科で研修

　サウスフロリダ大学感染症科フェロー

　帰国後、亀田総合病院を経て現在東京医療センター総合内科に所属

　米国内科専門医、米国感染症専門医、2018年亀田総合病院Teacher of the year award

山田悠史

　マウントサイナイ大学ベスイスラエルメディカルセンターで内科研修

　帰国後、埼玉医科大学総合診療内科、血栓止血センターに所属

　留学を志す若手医師のサポートを学内の医学生、研修医対象に開始

参加費：

ACP 会員一般3000 円 / 初期・後期研修医2000 円 / 学生1000 円

ACP 非会員一般6000 円 / 初期・後期研修医4000 円 / 学生2000 円

これから具体的に臨床留学を検討されている方も、少し興味があるが具体的にはまだ考えていないという方も、これが何かを掴むきっかけになるかもしれません。皆様、奮ってご参加ください。

参加をご希望の方は山田悠史（yujiyamada0402@gmail.com）までメールにてお申し込み下さい。お問い合わせも同メールアドレスまでお願いいたします。

ACP日本支部国際交流プログラム委員会（IEPC）

September 17, 2018October 27, 2018

米国での臨床見学プログラムについてのお知らせ

国際交流委員会（IEPC）牧石徹也先生より、米国での臨床見学プログラムについてのお知らせを頂きました。ご興味のある方は奮ってご応募ください。（PRC委員　前田正彦）

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ACPの皆様

米国内科学会（ACP）日本支部国際交流プログラム委員会（IEPC）から米国での臨床見学プログラムについてのお知らせです。複数のMLに投稿しておりますので、重ねてお受け取りになられる方におかれてはどうぞご容赦下さい。

今回、日本でも長年臨床教育にたずさわっておられるDr. Herald Stein（スタイン先生）から、フロリダ大学医学部内科系サブスペシャリティーでの3週間のエクスターンシップ研修の機会を米国内科学会（ACP）日本支部の医師1名にご提供頂きました。

米国のトップレベルの臨床そして教育の現場を肌で感じることのできる貴重な機会です。今回は募集人数はお一人だけなのですが、ぜひ、ふるってご応募頂ければと思います。また、派遣に際してはACP会員であることが必要ですが、ご応募時に会員申請頂ければ大丈夫ですので、先生方の身の回りにご興味がおありの先生がおられれば是非ご共有頂けましたら幸いです。

何卒宜しくお願い致します。

米国内科学会（ACP）日本支部

国際交流委員会（IEPC）

牧石徹也

下記が募集要項となります。

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ACP日本支部　国際交流プログラム委員会（IEPC）主催

臨床見学プログラム2018 -2019

米国フロリダ州のUniversity of Florida, Department of Medicineの内科系専門科で，3週間のエクスターン研修ができます。現地でのプログラムを監修頂くのは日本でも長い指導歴をお持ちのDr. Jerald Stein（スタイン先生）です。米国の一流の内科系臨床研修プログラムを見学できる貴重な機会であり、将来米国での臨床研修を考えている若手医師、米国式臨床研修システムを日々の指導に取り入れたいと考えている指導医クラス、そして米国の臨床研修システムを肌で感じてみたい全ての方に最適です。当委員会メンバーが研修前から研修者をサポートします。

なお、このプログラムはACP日本支部とフロリダ大学医学部との契約に基づくものではなく、あくまでスタイン先生の「25年間の日本での指導を通じて得た友情に対する感謝の気持ち」として先生のご厚意によりACP日本支部会員へ提供されるものです。そのため、スタイン先生およびフロリダ大学医学部や見学科に対しての費用は発生しません。

（具体的には、スタイン先生は見学希望科の調整と、見学希望科のFacultyに参加者のメンターとなって頂く調整をして下さいます。）

スタイン先生の日本でのご活動については下記URLをご覧下さい。

http://plaza.ufl.edu/jerrydoc

見学の時期：2018年12月以降（研修先と日程を調整し決定します）

研修内容：エクスターン研修（基本的に見学のみとなります）

研修可能診療科：内科系診療各科（Hospital Medicine, Nephrology, Infectious disease, Rheumatology, Emergency Medicine, etc. ）参加者が見学を希望する科に対してスタイン先生が直接交渉し調整されます。必ずしも希望する科を見学できる保証はありません。

見学期間：3週間

応募期間：2018年10月末募集締め切り

募集人数：1名

参加費用：飛行機代、現地滞在費、現地生活費は自己負担となります。研修先への費用はありません。

応募資格・要件：

(1) ACP会員であること

(2) 卒業後2～5年が目安ですが、学びたいという熱意があれば卒後年数は問いません

(3) 一般的なコミュニケーション英語能力、医療英語能力がある方

(4) 米国での臨床研修に目的意識を持って、意欲的に取り組んでいる方

(5) 研修後、ACP日本支部での活動に積極的にご協力頂ける意志がある方

(6) 渡米中の3週間は、毎週末、国際交流委員会へ研修内容をメールにてご報告頂くこと。臨床見学終了後は日本語でA4 1-2枚程度、英語で 500 -1000words程度の体験記をご提出頂くこと。

応募書類：

(1) Curriculum vitae (CV) （英語で記載. Dr. Steinはもちろん、訪問先へも提出する可能性があります）

(2) Personal Statement(PS) （英語で記載. Dr. Steinはもちろん、訪問先へも提出する可能性があります）

(3) TOEFL（iBT）、IELTSなどの英語検定試験のスコアのコピー（任意）

(4) USMLE step1、step2 CKの合格者はそのscore reportのコピー、step2 CSの合格者は合格証のコピー、ECFMG certificate保持者はそのコピー（任意）

(5) ACP日本支部会員の確認書会員番号、会員の種類（member, associate member, fellowなど）を記載して提出してください。現在会員でない方は、応募時に会員申請頂ければ応募可能です。

応募方法：上記必要書類（PDF等のデジタルファイルにしたもの）を添付の上、下記宛にお送りください。

ＡＣＰ日本支部事務局　office@acpjapan.org

選考方法：当委員会にて書類審査。その後、書類審査通過者に対し委員による直接面談や電話・スカイプなどによる面接。

選考結果：書類選考結果については応募3週間以内に応募者本人へEmailにて通知します。面接に進まれる方とは、改めて面接の日時や方法等を調整します。

一般社団法人米国内科学会日本支部事務局

〒162-0833　東京都新宿区箪笥町43　新神楽坂ビル2階

有限会社ビジョンブリッジ内

E-mail：office@acpjapan.org

http://www.acpjapan.org

プログラム担当：

ACP日本支部国際交流プログラム委員会（IEPC）