ACP Internist Weekly | Test yourself | February 25, 2020からMKSAPクイズを紹介します。
MKSAP Quiz: 10-day history of abdominal cramping, diarrhea
10日間続く腹部痙攣痛と下痢
36歳男性が腹部痙攣痛、下痢、倦怠感、嘔気が10日間続くために受診している。下痢は水溶性であるが粘液や血液はない。患者はペルー、リマへの7日間の旅行から2週間前に帰国していた。
診察所見では体温 37.7 °C (99.9 °F)である。その他のバイタルサインは正常である。腹部診察では腸蠕動音は聴取され、触診で広範囲に圧痛が認められる。腹部膨満はない。筋性防御や反跳痛は見られない。
便のPCR検査ではサイクロスポラが陽性であった。
最も適切な治療はどれか？
A.アトバコン
B.メトロニダゾール
C.ピリメタミン（本邦未承認）
D.キナクリン（本邦未承認）
E.スルファメトキサゾール‐トリメトプリム
正解と解説は下記を参照してください。
https://acpinternist.org/weekly/archives/2020/02/25/3.htm
＃ サイクロスポラ
PRC委員 川田秀一