1月28日付のInternist Weekly よりMKSAP Quizのご紹介です。
MKSAP Quiz: 6-month history of loose stools, bloating, weight loss
6か月持続する軟便、腹部膨満感、体重減少
32歳の女性は、6ヶ月持続する軟便、腹部膨満、および3.2 kg（7ポンド）の体重減少で診察を受けた。それ以外に特記すべき事項はない。 彼女の兄弟は1型糖尿病であり、母親は自己免疫性甲状腺疾患である。 彼女は他の症状の訴えもなく、投薬もない。
身体診察で、バイタルサインおよびその他の所見は正常。 BMIは19。
臨床検査：
ヘモグロビン11.0 g / dL（110 g / L）
アラニンアミノトランスフェラーゼ60 U / L
アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ42 U / L
総ビリルビン0.9 mg / dL（15.4 µmol / L）
フェリチン6 ng / mL（6 µg / L）
次に実行する最も適切な検査は次のうちどれですか？
A.抗グリアジンIgA抗体
B.抗サッカロミセスセレビシエIgA抗体
C.抗平滑筋抗体
D.抗組織トランスグルタミナーゼIgA抗体
原文は以下のリンクからご覧頂けます。
http://acpinternist.org/weekly/archives/2020/01/28/3.htm
＃ celiac disease
PRC委員 鈴木克典