東京大学医学部附属病院　心臓外科・呼吸器外科

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診療実績

2022年症例総数

2022年1月1日～12月31日　
症例総数：418（昨年355）

成人チーム症例数

2022年1月～12月症例数　
274（昨年223）

虚血性心疾患に対する手術　
23例（昨年14）
  • 緊急　2
  • 再開胸症例　0
単独冠動脈バイパス術 20例（昨年14）
off pump CABG 19例
on pump beating CABG 1例
冠動脈バイパス併施症例 3例
+ VSP閉鎖 1例（緊急）
+ 体外式LVAD装着 1例
+ 冠動脈瘤切除 1例
バイパス数
1枝: 1、2枝: 5、3枝: 9、4枝: 6、5枝: 2（平均 3.1本）
動脈グラフト
39/73（53%）
弁膜症に対する手術（基部置換除く）　
114例（昨年96）
  • 緊急　0
  • 再開胸症例　10
大動脈弁 91例（昨年86）
SAVR
単独
AVR：5
併施
CABG：4、morro：1、PVI：1、LAAr：1、上行置換：1、Valsalvaパッチ拡大：1
 12例（昨年18）
（生体弁 10、機械弁 2）
※先天性1含む
TAVI
  • Sapien3：46、Evolut ProPlus：33、TF: 73（92%）、TSc：4、TA: 1、TAo：1
 79例（昨年66）
僧帽弁 18例（昨年7）
MV repair
単独
8
併施
Maze+LAAc：3、CABG：1、TAP：1
 11例
MVR
単独
2
併施
CABG：2、TAP：1、Maze：1、LAAc/r/LA縫縮：2
 6例
（生体弁 4、機械弁 2）
p-MVR、PVL閉鎖 1例
大動脈弁＋僧帽弁 4例（昨年3）
（生体弁 2、機械弁 0）
AVP+MVP 1例
（併施 TAP）
AVR+MVP 1例
（併施 TAP、PVI、LAAc）
DVR 2例
（併施 TAP：1、PVI：1、LA plication：1、LAAc：2、胸腺切除：1）
三尖弁 1例（昨年0）
TAP+PFO閉鎖
大血管に対する手術　
59例（昨年51）
  • 緊急　10（AAD7、rupture2、PTE1）　
  • 再開胸症例　3
基部置換 13例（昨年16）
（再開胸4）
David-V-UT 10例（昨年11）
※先天性1含む
Partial Remodeling 1例
m.Bentall 1例（昨年4）
（機械弁）
Homograft 1例（昨年1）
上行置換 1例（昨年3）
（急性解離）（併施 LAAr）
弓部置換 14例（昨年15）
（急性解離 6）
部分弓部置換 6例
全弓部大動脈置換 8例（昨年15）
併施 CABG：2、AVR：1、LAAr：1、F-F bypass：1
遠位弓部～下行置換 5例（昨年2）
（大動脈気管瘻：緊急1）
Homograft置換＋広背筋弁 3（食道瘻：1、気管瘻：1、感染瘤：1）
併施　LSCA再建 1
胸腹部置換 6例（昨年2）
腎動脈下・腹部置換 3例（昨年2）
ステントグラフト 16例（昨年11）
TEVAR（CTAG） 単独　9例（破裂1）
Debranch　4例
EVAR 3例（Excluder：2、AFX：1）
PA血栓摘除 1例
心不全に対する手術　
44例（昨年43）
  • 緊急　24
  • 再開胸症例　21（移植含む）
植込型VAD装着 13例（昨年15）
De Novo
  • BTT: 8（HM3：7、HVAD：1）、DT：3（HM3：3）
  • 併施　ASD閉鎖: 2、AVP: 2、TAP: 3、MAP+LAAc: 1
 11例（昨年8）
Conversion
  • EVA2→HVAD、Jarvik2000→HVAD
 2例（昨年7）
RVAD装着 1例（緊急）
VAD離脱 1例（昨年1）
（HVAD）
Impella 9例（昨年4）緊急: 5
  • 挿入4、交換3、交換+ECMO1、離脱1
心尖ベント追加 1例
（ECMO下）
骨格筋芽細胞シート移植 1例
心臓移植 18例（昨年18）
（成人：17　小児：1を含む）
その他の手術　
37例
腫瘍 5例（昨年1）
  • 左房：2（併施 PVI+LAAr：1）、右房：2（併施 CABG：1）
  • 腕頭静脈脂肪腫：1
末梢血管 8例
  • Ax-CIA bypass：1、FA修復：1、EIA PTA+FA修復：1、pECMO離脱：5
その他 24例
  • 移植心摘出：17（成人例）
  • ASD閉鎖：2（肺移植と併施）
  • 心嚢ドレナージ：2（BAVで心タンポナーデ：1）
  • cECMO離脱：3

小児チーム

小児・先天性心疾患症例数推移

2017年 2018年 2019年 2020年 2021年 2022年
140例 134例 130例 126例 132例 144例

2022年1月～12月症例数　
144例（昨年132）

人工心肺手術　98例
TOF/DORV repair 14
VSD closure 11
BDG 9
TCPC 7
ASD closure 5
Arterial switch 4
CoA/IAA complex repair 4
MVP 4
RVOTR 4
BTS 3
AVP 3
RV-PA conduit exchange 3
TAPVrepair R 2
CoA repair, PAB 2
Rastelli 2
PA plasty 2
sub AS repair 2
MVR 2
CAVV replacement 2
Double switch 1
UF, Rastelli 1
Yasui 1
Truncus repair 1
RV overhaul 1
cAVSD repair 1
PVR 1
David 1
AVR 1
residual ASD closure 1
IVC rerouting 1
LVAD implantation 1
HTx 1
非人工心肺手術　46例
PDA clipping 10
PA banding 8
PM implantation 6
Bilateral PA banding 5
CoA repair 3
Peripheral ECMO 2
BTS 1
Others 11

Delayed sternal closure等は除く

心臓外科