心房細動に対する理想的な手術とは、心房細動の欠点を取り去ること、すなわち(a)規則正しい脈拍を回復し、(b)心房収縮を回復し、(c)脳梗塞発症のリスクを無くす手術です。古くは1967年に房室ブロック作成術が発表されました。これは外科的に房室ブロックを作成し心室をペースメーカーで刺激することにより、(a)の規則正しい心拍は回復しますが、心房は心房細動のままであり、(b)(c)は解決されません。
その後1980年代になり、左房隔離術(1980; Wiliams, Cox, et al)、Corridor Operation<回廊手術>(1985; Giraudon et al)等の心房を隔離して細動を心房内に閉じこめる手術が考案されましたが、常に脳梗塞の危険性は残り、理想的な手術とは成り得ませんでした。