プログラム

2018年にスタートした総合診療専門医制度は、専攻医数は少しずつ増加してはいるものの、まだまだ十分とは言えないのが現状である。その大きな原因として、他の18領域はそれぞれ該当する学会が運営しているのに対して、総合診療専門医のみ、専門医機構が直接運営しており、制度の継続性や学術的基盤に対する信頼性が十分ではないことや、専門医取得後のキャリアパスが明確とは言えない点が挙げられている。この問題に対応するための関係学会の動きとして、総合診療専門医取得後のサブスペシャルティ領域の専門医制度の導入が進められた。日本プライマリ・ケア連合学会が2020年度から新・家庭医療専門医制度をスタートさせたのを皮切りに、2021年度には日本病院総合診療医学会が病院総合診療専門医制度を、2022年度には日本地域医療学会が地域総合診療専門医制度をそれぞれ導入している。いずれも基本領域としての総合診療専門医制度との連続性に配慮した制度設計が行われており、さらに高い専門性の修得とキャリアパスの確立を意図している。この3学会の制度は共通する点も多く、今後も引き続き相互の連携を強め、総合診療領域のキャリアパスの充実と、若い医師へのアピールに一体となって取り組むことが求められている。本企画では、この3学会の理事長が一堂に会して、それぞれの学会が運営する専門医制度の概要および最新情報について共有するとともに総合診療専門医制度への関わり方や将来のキャリアパスに関する展望、今後の学会間の協調の在り方について論じる。

さまざまな背景をもつ患者をケアするプライマリ・ケアの現場では、多職種によるチームで関わる必要があります。本大会のテーマである「そこ・そこ」の場での実践がふさわしくなるためには、現場で活動している人たちがそれぞれの立場・信条を大事にしつつ、専門性を活かしながら手を取り合うことが求められます。
本シンポジウムでは、基本に立ち返り改めて家庭医療のコアスキルである「患者中心の医療」を深めるとともに、チームビルディングやチーム中心のアプローチについても理解を深めます。患者中心の医療は医師-患者間だけで成り立つものではありません。看護師、薬剤師、リハビリテーション、栄養士、医療ソーシャルワーカー等が患者と関わる際に、それぞれの場で成立するものです。ただ、これらを統合し有機的にしていくには、メソッドが必要です。そして、その統合していく過程の中でよりよいチームも形成されていきます。
そこで「患者中心の医療」の著者の一人であるWesternUniversity家庭医療学教授Judith Belle Brown先生をお迎えし、多職種チームでどのように患者中心の医療を提供していくのか、それと同時にチームをどのように構築し、発展させていくのかをご講演いただきます。また進行は、ある診療所でのケースに対してBrown教授が相談に乗るような形で具体的に説明をしていきます。参加者はケースを自分の環境に置き換えて、明日からの現場のヒントにしていただければ幸いです。
「患者中心の医療のテキストは持っているけど、いまいちピンとこないんだよな・・・」「個人の実践としてはできるけれど、チームで患者中心の医療を実践するって・・・」「患者中心の医療をしたいけれども、所属している組織全体での進め方のコツは?」会場では日本語訳をつけたパワーポイントを掲示し、講演・質疑はAIによる同時通訳を表示します。ぜひご来場ください。

今回の学術大会ではテーマを【「そこ・そこ」のプライマリ・ケア　 ～それぞれの場で、ふさわしくあるには～】としました。 都市部や郡部など、人口や地理的な条件が違う中で、それぞれの場で、身の丈に合った、ふさわしい医療をどう提供していくかを考える場を提供したいと考えております。
本学術大会では医療関係者による講演やシンポジウムが多いですが、他業種から学ぶことも意義深いと考えます。 北海道で開催する学術大会ということで、北海道を代表する企業で、プライマリ・ケアに通じるところがあるコンビニエンスストアチェーン「セイコーマート」の株式会社セコマの丸谷智保会長にご講演をお願いしました。セイコーマートは北海道内に1090店(2025年3月末現在)あり、プライベートブランドも充実しており、北海道旅行の時には必ず立ち寄られるという方も多いのではないでしょうか。
セイコーマートは都市部にも店舗はありますが、道内の郡部にも広く展開し、北海道の人口カバー率99%以上となっており、地区によってはその生活圏の唯一の商店であることもあり、地域のインフラの一つといっても過言では無い状況があります。
都市部では同業他社との競争がある一方、郡部では少子高齢化、人口減少などその地区唯一の店舗を維持するのに異なった課題を抱え、様々な工夫をされていることと推察します。都市部と郡部、それぞれで地域にふさわしい形で利用者に求められるサービスを提供し店舗の展開、維持をされているところは、住民に最も近い立場で医療を提供する我々と重なるところがあると考えます。この講演を通して、セイコーマートの実践から学び、それぞれの医療現場が抱える課題解決のヒントになることを期待します。

2023年度に新設した医療政策委員会では、理想的なプライマリ・ケアモデルを実現するための政策や診療報酬のあり方を検討し、かかりつけ医機能報告制度も含め厚労省との意見交換を行う機会を設ける等、業界団体ではない学術の立場からの政策アプローチについて、活発に議論を行っている。
本企画ではこれまでの委員会内の各ワーキンググループでの取り組みを報告し、会員への周知を図るとともに、参加者との意見交換を踏まえて、今後の活動に生かしていきたい。

日台韓三ヶ国合同シンポジウムは東アジア地域でプライマリ・ケアをリードする三ヶ国の学術交流と発展を促進するための年1回開催のシンポジウムである。2024年7月14日台湾大学病院国際会議センターで日台韓三ヶ国合同シンポジウムが開催され,当学会、韓国家庭医療学会、本年は第16回日本プライマリ・ケア連合学会学術大会での開催に合わせて企画を検討しており、テーマは多職種連携(専門職連携)の教育とその実践とした。
本企画はJPCA国際委員会国際学会班が担当いたします。発表は基本的に英語で行います。質疑応答で通訳が必要な場合は座長が行います。

　金曜日企画「そこ・そこ」前日祭の振り返りシンポジウムです。前半は、道内5か所(美唄、十勝、寿都・倶知安、室蘭、函館)で開催された、それぞれ特色のある企画内容と、各地域でのプライマリ・ケアの実践について各コース責任者よりご紹介します。後半は、フロアの皆さんと一緒に、北海道での実践から日本全国へ視点を広げ、それぞれの場でふさわしいプライマリ・ケアのあり方について議論を深めます。
金曜日企画に参加できなかった方、参加したけど他の地域のことも聞いてみたいという方、歩き回って疲れたのでちょっと一休み…という方、誰でも気軽にぜひお立ち寄りください。北海道の各地域におけるプライマリ・ケアの過去・現在・未来を通じて、日本中あらゆる地域における「そこ・そこ」のプライマリ・ケアについてともに考えましょう。

厚生労働省は、昨年12月に医師偏在是正に向けた総合的な対策のパッケージの策定したところであり、その一つとして、中堅以降医師の総合的な診療能力等に係るリカレント教育の支援を盛り込んでいます。これは、経済財政運営と改革の基本方針(通称骨太の方針)2024にも、総合的な診療能力を有する医師の育成やリカレント教育の実施について明記されており、厚生労働省はこれを踏まえ、新たに全国推進事業を導入する方向で検討を進めています。このような流れの中で、本学会が持つ研修のノウハウやキャリア形成の実績には、多くの期待が寄せられています。
本シンポジウムでは、まず行政の立場から、総合的な診療能力を有する医師養成におけるリカレント教育の位置づけと本学会への期待について紹介していただきます。次に、リカレント教育として本学会と全日本病院協会が2018年より運営している総合医育成プログラムの概要および実績、受講・修了者の経験談、現在取り組んでいる新たなe-learningシステムの紹介を通して、リカレント教育の現在地と将来性およびこれからの課題を議論します。