広島県のメディカルコントロール体制の構築について

〜医師と救急救命士の顔の見える関係を構築し,一人でも多くの助かる命を救うために〜

平成15年3月

広島県地域保健対策協議会
救急医療体制専門委員会病院前救護部会


目 次


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全資料(1,490kb)、メディカルコントロール・プロトコルCPA検証票外傷例検証票外傷例検証票の説明(検証票の裏面)

はじめに

1 メディカルコントロール体制の現状

2 メディカルコントロールとは

3 メディカルコントロール体制整備の効果

1 メディカルコントロール体制整備に向けた動き................................ 1

2 広島県の病院前救護体制の現状と課題........................................ 1

(1) 保健医療圏等の状況....................................................... 1

(2) 消防機関の状況........................................................... 2

(3) メディカルコントロールの実施状況と課題 ................................... 4

3 広島県のメディカルコントロール体制構築に向けた取組み方策.................. 6

(1) メディカルコントロール圏の設定........................................... 6

(2) メディカルコントロール中核医療機関の選定................................. 7

(3) メディカルコントロールを担当する医師の選任............................... 7

(4) 協議会の設置............................................................. 8

(5) 指示体制の整備・充実..................................................... 9

(6) 事後検証体制の整備・充実................................................ 10

(7) 再教育体制の整備・充実.................................................. 11

(8) メディカルコントロールを担当する人材の養成等............................ 12

(9) メディカルコントロール体制構築に係る予算上の措置........................ 14

委員名簿

資料

1 メディカルコントロール体制の概念図 ………………………………… 17

2 メディカルコントロール体制に係る役割一覧 ………………………… 18 

3 メディカルコントロール検証医師及びメディカルコントロール指示医師の選任基準(案)… 19 

4 心肺停止症例記録票兼検証票(標準)(案)…………………………… 21 

5 外傷症例記録票兼検証票(標準)(案)………………………………… 23 

6 救急業務の実施に必要な各種プロトコル(標準)(案)……………… 25 

7 救急救命士再教育用カリキュラム(標準)(案) …………………… 31 

8 二次保健医療圏と消防本部管内図 ……………………………………… 35 

9 地区医師会地図 …………………………………………………………… 36 

10 広島県救急医療体制図 …………………………………………………… 37 

11 広島県救急搬送体制図 …………………………………………………… 38 

12 広島県内消防本部ごとの救急救命士数及び高規格救急自動車数 …… 39 

13 資格別救急隊員数の推移 ………………………………………………… 40 

14 消防本部ごとの救急出場件数,搬送人員数,現場到着所要時間,収容所要時間(平成13年)… 41 

15 広島県内における特定行為実施状況 …………………………………… 42 

16 二次保健医療圏ごとの特定行為実施件数 ……………………………… 43 

17 ヘリコプターによる救急搬送実績 ……………………………………… 44 

18 国からの関連通知 ………………………………………………………… 45 

・消防救第159号 医政発第0723009号(平成14年 7月23日)
 消防庁次長及び厚生労働省医政局長発 都道府県知事宛
 メディカルコントロール協議会の設置促進について(通知)

・消防救第160号(平成14年 7月23日)
 消防庁救急救助課長発 都道府県消防主管部長宛
 メディカルコントロール体制の整備促進について(通知)

・医政指発第0723001号(平成14年 7月23日)
 厚生労働省医政局指導課長発 各都道府県衛生主管(部)局長宛
 メディカルコントロール協議会の設置の促進等について(通知)

・消防救第204号(平成13年 7月 4日)
 消防庁救急救助課長発 都道府県消防主管部長宛
 救急業務の高度化の推進について(通知)

・医政指発第30号(平成13年 7月 4日)
 厚生労働省医政局指導課長発 各都道府県衛生主管(部)局長宛
 病院前救護体制の確立について(通知)

19 救急救命士の業務のあり方検討会報告書 ……………………………… 56 


参考:ウェブ担当者による追加資料

救急業務高度化委員会報告書
 (平成15年3月、総務省消防庁)
・医政発第0326002(平成15年 3月26日)
 厚生労働省医政局長発 各都道府県知事宛
 救急救命士法施行規則の一部を改正する省令の施行について
・医政発第0326001(平成15年 3月26日)
 厚生労働省医政局指導課長発 各都道府県衛生主管部(局)長宛
 「救急救命処置に範囲等について」の一部改正について
・救急業務高度化委員会報告書(総務省消防庁、平成15年3月):pdf版html版包括的指示下での除細動に係る講習会テキスト(ウェブ準備中)
 資料提供:包括的指示下での除細動に関する研究会(2003年3月)
・救急救命士法施行規則の一部改正等についての意見
 厚生労働省医政局指導課 救急救命士パブリックコメント救急救命士の病院内実習検討委員会報告書ピッツバーグ市EMSの救急活動プロトコール:成人用小児用


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