てんかん
C (Clinical Phenotype): 臨床症状
R (Radiology): 画像所見
B (Biochemistry Blood): 生化学所見 血液
U (Biochemistry Urine): 生化学所見 尿
L (Biochemistry Liquor): 生化学所見 髄液
P (Physiology): 生理学所見
S (Specific test): 特殊検査
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ピリドキシン依存症(ALDH7A1欠損症)
C;ビタミンB6による発作抑制
S;α-アミノアジピン酸セミアルデヒド↑、ピペコリン酸↑
ピリドキサール依存症(PNPO欠損症)
C;ピリドキサールリン酸による発作抑制
B;ピリドキサミン↑
セリン合成障害
C;先天性小頭症、発達遅滞
B;セリン↓、グリシン↓
L;セリン↓、グリシン↓
尿素サイクル異常症
C;嘔吐、意識障害、哺乳不良、退行
B;アンモニア↑
有機酸代謝異常症
C;意識障害、哺乳不良
U;有機酸↑(疾患により異なる)
ビオチン代謝異常症
C;意識障害、呼吸障害
B;乳酸↑、アンモニア↑
U;有機酸(3-ヒドロキシプロピオン酸など)↑
メチレンテトラヒドロ葉酸還元酵素(MTHFR)欠損症
C;意識障害、発達遅滞、退行
B;総ホモシステイン↑、メチオニン↓
U;ホモシスチン↑
R;頭部MRI:大脳白質病変
脳葉酸輸送欠損症
C;発達遅滞、不随意運動、退行
L;葉酸↓(髄液中葉酸/血清中葉酸比も↓)
R;頭MRI:大脳白質病変
S;髄液中5-MTHF↓
コバラミン代謝異常症
C;意識障害、発達遅滞
B;総ホモシステイン↑、メチオニン↓(病型による)
U;ホモシスチン↑(病型による)、メチルマロン酸↑(病型による)
グルコーストランスポーター1(GLUT1)欠損症
C;不随意運動(空腹時に悪化)、眼球運動異常、知的障害
B;髄液糖/血糖比<0.45
L;髄液糖/血糖比<0.45、糖↓
P;脳波:徐波が食後に改善
ミトコンドリア病
C;発達遅滞、筋緊張低下、意識障害、多臓器障害、運動・感染での悪化
B;乳酸↑、ピルビン酸↑
L;乳酸↑、ピルビン酸↑
クレアチントランスポーター(CRT)欠損症
C;言語発達遅滞、知的障害
U;クレアチン/クレアチニン比↑(男性のみ)
R;頭部MRS:クレアチン↓(男性のみ)
グアニジノ酢酸メチル基転移酵素(GAMT)欠損症(クレアチン合成障害)
C;知的障害、退行、発達障害(自閉スペクトラム症/自閉症スペクトラム障害(ASD)、多動など)、不随意運動
B;グアニジノ酢酸↑、クレアチン↓
U;グアニジノ酢酸/クレアチニン比↑、クレアチン/クレアチニン比→
R;頭部MRS:クレアチン↓