不随意運動
C (Clinical Phenotype): 臨床症状
R (Radiology): 画像所見
B (Biochemistry Blood): 生化学所見 血液
U (Biochemistry Urine): 生化学所見 尿
L (Biochemistry Liquor): 生化学所見 髄液
P (Physiology): 生理学所見
S (Specific test): 特殊検査
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ジストニア
瀬川病(L-ドーパ反応性ジストニア)
C;ジストニア、日内変動(運動時、夕方増強)、姿勢ジストニア(片側の内反尖足)、運動ジストニア(上肢、頸部など)、深部腱反射亢進
L;髄液中プテリジン(ネオプリテリン、ビオプリテン)↓
R;頭部MRI:異常なし
G;GCH1遺伝子異常
Wilson病
C;肝脾腫、ジストニア(構音障害、歩行障害)、振戦、Kayser-Fleisher輪、退行
B;セルロプラスミン↑、肝機能障害(AST、ALT↑)
U;銅↑
R;頭部MRI:基底核病変
S;肝銅含有量↑
グアニジノ酢酸メチル基転移酵素(GAMT)欠損症
C;知的障害、けいれん、発達障害(自閉スペクトラム症/自閉症スペクトラム障害(ASD)、多動など)、退行、てんかん
B;グアニジノ酢酸↑、クレアチン↓
U;グアニジノ酢酸/クレアチニン比↑、クレアチン/クレアチニン比→
R;頭部MRS:クレアチン↓
グルコーストランスポーター1(GLUT1)欠損症
C;不随意運動(空腹時に悪化)、てんかん、眼球運動異常、知的障害
B;髄液糖/血糖比<0.45
L;髄液糖/血糖比<0.45、糖↓
P;脳波:徐波が食後に改善
芳香族L-アミノ酸脱炭酸酵素(AADC)欠損症
C;間欠的な眼球回転発作
L;髄液カテコールアミン異常:ドパミン↓、ホモバニリン酸↓、3-メトキシ-4-ヒドロキシフェニルグリコール↓、セロトニン↓、5-ヒドロキシインドール酢酸↓、L-ドパ↑、3-0-メチルドパ↑、バニリルマンデル酸↑、5-ヒドロキシトリプトファン↑
R;頭部MRI:異常なし
変形性筋ジストニア(遺伝性ジストニア1:DYT1)
C;四肢ではじまり、全身性のジストニアに進行
R;頭部MRI:異常なし
G;DYT1遺伝子異常
舞踏運動(コレア)
発作性ジストニア性舞踏アテトー(PKC)/発作性運動誘発性ジスキネジア(PKD)(DYT10)
C;運動開始時の舞踏運動あるいはジストニア姿勢、優性遺伝性、良性乳児けいれんをともなうことあり
R;頭部MRI:異常なし
G;PRRT2遺伝子異常
ミオクローヌス
Gaucher病3型
C;肝脾腫、後弓反張、けいれん、水平性眼球、運動異常、ミオクローヌス
B;酸フォスファターゼ↑、アンジオテンシン変換酵素↑
S;骨髄:Gaucher細胞
脳葉酸輸送欠損症
C;発達遅滞、てんかん、退行
L;葉酸↓(髄液中葉酸/血清中葉酸比も↓)
R;頭部MRI:大脳白質病変
S;髄液中5-メチルテトラヒドロ葉酸↓