序論）今回我々は、全身打撲からクラッシュシンドロームを来たす等により慎重な経過観察を要した外傷例を経験したので報告する。

　症例）平成10年9月22日、台風の影響で強風と豪雨が続いてい た。山中で作業を終えた土木作業員4人がワゴン車に乗り合わせ下山する途中、道路が浸水しており車ごと2m下の谷川に転落した。作業員4人全員が自力で車から脱出、当院に救急搬送された。症例1は24歳、男性。右第6〜9肋骨骨折、右緊張性気胸認め、胸腔ドレナージ施行。第2病日よりCPK1380、クレアチニン1.3と異常値を認めたが持続点滴にて改善した。症例2（31歳、男性）も、網膜裂孔、変性で光凝固法を要した他、 全身打撲からCPK、クレアチニンの異常高値を認め持続点滴にて改善した。症例3（33歳、男性）では右下肢挫創、左第5指骨折を認め、全身打撲から同様に急性腎不全が進行したが、持続点滴、昇圧剤、利尿剤の使用により尿量確保し腎機能を改善し得た。症例4（73歳、男性）は来院時、軽度低体温を認めた以外は打撲範囲が狭く腎不全には至らなかった為、翌日退院の運びとなった。

　結語）災害によ る外傷患者は、損傷程度が軽くても必ずしも経過良好とは限らず、全身管理を主軸とした慎重な経過観察が必要だと思われた。