靈蘭之室　茶餘酒後

太谿は腎の原穴であり，腎は生命の根源であるから，太谿一穴で多くの病を治療できる，という論はもっともらしいが，実は古代医学の解釈において安易にすぎると思う。『霊枢』経脈篇にはそれぞれの脈について是動病が述べられている。是動病とはそもそも何か。これに答えるには，まず陰経脈の本質を考えたい。病にはある部位が動かないとか痛いとかの他に，ある意味で抽象的な身体不舒服な状態というものがある。それを，五行説の盛んな時代の風潮に則って，おおまとめに五つに分けて，さてそれを診断し治療するポイントを手足に求めて，腕関節と踵関節の付近に原穴を設定した。陰経脈とは原穴と五蔵を接続させる仮設の線条である。逆に言えば，あるポイントが搏動しているときに想定される病を是動病とし，つまり五蔵の病症とする。ポイントに術を施して，搏動をおさめることができれば，病もおさまるものと期待する。してみれば，是動病と原穴の主治症は，おおむね一致すべきである。ところが経脈篇で足少陰の是動病として挙げられる病症は二類で、前半は『甲乙経』では、むしろ照海、然谷、水泉、復留などに見える。すなわち照海に「面塵黒，病飢不欲食」とあり、然谷に「欬唾有血」と有り、「目盳盳」は水泉、復留に見え、「心如懸」は復留に見える。後半の気不足の場合の病症は、然谷の主治症中に多く見られる。すなわち『甲乙経』巻九・第五に「心如懸，哀而亂，善恐，嗌内腫，心愓愓恐，如人將捕之，多㵪出喘，少氣吸吸不足以息，然谷主之」とある。足少陰経脈発想の起点となったのは大谿とは限らない。したがって，腎が生命の根源であり，腎の脈は足少陰であるから，足少陰を運用して多くの病を治療できる，とはまでは何とか言えたとしても，それには太谿一穴を使えば良い，とまで言うのはいささか安易に過ぎると思う。ただし，安易であろうがなかろうが，こうと決めつければ効いてしまうのもまた事実であろう。断じて行えば鬼神もこれを避けるとは，臨床の世界においてもまた一つの真実である。