日本におけるNPナースプラクティショナーの役割推進に影響する促進および阻害因子

International Nursing Reviewに日本におけるNPナースプラクティショナーの役割推進に影響する促進および阻害因子に関する論文が受理されました。

海外ではナースプラクティショナー(nurse practtioner: NP)という、領域を限って診断・検査指示・処方等を行う看護職が存在します。日本では診療看護師・NPという名称(名称は組織によって異なります)で、特定看護行為研修を含む修士課程を終えた看護職が様々な場所で質の高い看護の提供を目指しています。本論文では海外のNPが、日本の現状を理解できるようNPという用語を用いて、現在NPとして働く看護職が考えるNPの役割促進因子と阻害因子について横断研究を行いました。

この研究では米国NP教育課程を修了した私が、米国のNP教育課程を修了し、がん看護のNPとして臨床経験を有する慶応大学の鈴木美穂先生をはじめ、日本のNP教育機関である東北文化学園大学の渡邊先生、荒木先生、工藤先生、日本で脳神経外科NPとして臨床に携わる本田さんとの共同研究に取り組みました。

101/248人のデータを有効回答として分析を行った結果以下のことが明らかになりました
・34%が男性
・大学院に入学する前に、平均12年以上の看護師経験を有していた
・卒業後、53%が最初からNPとして雇用され、25%正看護師として雇用された後NPに昇進し、11%は変わらず看護師として働いていた
・阻害因子の1つはNPの国家資格や診療報酬の欠如、促進因子の1つは上司や組織からの認識

NPの制度的な整理と上司や組織からの役割の認識の向上は、NPという看護職の増大や役割推進に必要であることが示唆されました。

Facilitators and barriers in implementing the nurse practitioner role in Japan: A cross-sectional descriptive study

International Nursing Review has accepted an article on the facilitating and inhibiting factors affecting the promotion of the role of NP nurse practitioners in Japan.

In other countries, nurse practitioners (NPs) are nurses who provide diagnoses, order tests and prescribe medication in a limited area. In Japan, nurse practitioners are called nurse practitioners or NPs (the name differs depending on the organization). They aim to provide high-quality nursing care in various settings after completing a master’s degree program that includes specific nursing practice training. We conducted a cross-sectional study of factors that promote and inhibit the role of NPs as perceived by nurses currently working as NPs. The term NP was used to help NPs from overseas understand the current situation in Japan.

In this study, I, a graduate of a U.S. NP education program, collaborated with Dr. Miho Suzuki of Keio University, who has clinical experience as an NP in oncology nursing, Dr. Watanabe, Dr. Araki, and Dr. Kudo of Tohoku Bunka Gakuen University, an NP graduate program faculty, Mr. Honda, a neurosurgery NP, and Dr. Koda, a statistics specialist, worked on the joint research project.

Analysis of data from 101/248 valid responses revealed the following;
・34% were male.
・The respondents had more than 12 years of registered nurse experience on an average before enrolling in the graduate NP program.
・53% were employed as NPsfrom the beginning, while 25% were initially employed as registered nurses and later advanced to NPs, and 11% still worked as RNs.
・Many NPs perceived the lack of NP national licensure and reimbursement benefits as barriers to NP implementation, whereas recognition from superiors and organizations is considered facilitators.

The NP licensure system and recognition from superiors and organizations may be necessary to promote NP roles in Japan.

Access to the article in English abstract:

https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/inr.12790