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学会入会のご案内

入会申し込みは、年会費2000円を下記口座にご入金の後、入会申込書に必要事項をご記入いただき、東海公衆衛生学会事務局まで御送付下さい。
入会申込書には、郵便振込送金日をご記入下さい。
（入会金は無料です。）

郵便振込口座：00840−1−40587

名義：東海公衆衛生学会

申込書（PDFファイル）のダウンロード　
申込書（Microsoft Wordファイル）のダウンロード（ここをクリック）

• お使いのブラウザやブラウザのバージョンによっては、ダウンロードできない場合があります。もしダウンロードできない場合は 学会事務局へメール（tokai-ph@med.nagoya-u.ac.jp）でご連絡ください。メール添付にて入会申込書をお送りいたします。
• また、申込書の内容は下記の通りですので、同様の内容をFAX（052-744-2971）、メール（tokai-ph@med.nagoya-u.ac.jp）、あるいは郵送でお送りいただいても構いません。

【 申　込　書 】

東海公衆衛生学会　御中
東海公衆衛生学会に入会申し込みをします。
 　　年　　月　　日
氏名、フリガナ、生年月（西暦）、勤務先名称、勤務先住所、役職、勤務先TEL、勤務先FAX、学会連絡用E-mail、
職種（下記より職種番号を1つお選びください）、郵送送付先（勤務先 or 自宅）
年会費（郵便振込）送金月日　　　　　年　　月　　日

＜職種番号＞
1.医師（1.1 行政系、1.2 教育・研究系、1.3 臨床系、1.4 その他） 2.歯科医師 3.薬剤師
4.獣医師 5.保健師 6.助産師 7.看護師・准看護師 8.歯科衛生士・歯科技工士
9.診療放射線技師・診療エックス線技師 10.臨床検査技師・衛生検査技師 11.管理栄養士・栄養士
12.食品衛生監視員 13.環境衛生監視員・環境衛生指導員 14.リハビリテーション系
15.ソーシャルワーク系 16.養護教諭・学校保健および体育系 17.衛生管理者・安全管理者
18.健康教育系 19.社会科学系 20.衛生統計系 21.衛生関係事務系 22.生物・物理・化学・工学系
23.その他