佐賀大学は、慢性心不全に対する遠隔モニタリングの多施設無作為化比較試験であるHOMES-HF研究を2011年より実施しました。本研究では、佐賀大学医学部附属病院のHOMES-HF研究参加者について、再入院時の医療費についての解析を行い、遠隔モニタリングによる医療費の抑制効果を評価します。ただし、医療経済学評価については佐賀大学に十分な知見がないため、東京大学の医療経済政策学と連携を行います。東京大学は、分析手法の提示及び専門性の高い課題のデータ解析を実施します。

倫理委員会承認後〜2019年03月31日

2011年9月5日〜2014年8月31日にHOMES-HF研究に登録された症例（急性心不全または慢性心不全の急性増悪のために入院後、治療により改善し退院予定となった者または退院後３０日以内の者、NYHA心機能分類が�Uあるいは�Vの患者で年齢20歳以上）の方です。

再入院時に、ドブタミン、ミルリノン、カルペリチドなどの点滴薬を必要とする場合は、より重症度が高いと考えられます。遠隔モニタリングによって早期に増悪徴候を捉えた結果、再入院となった症例では、これらの薬剤の使用頻度が低いか、または使用期間が短い可能性があります。これらの薬剤は高額であり、医療費に占める割合も大きいため、特に比較を行う意義が高いと考えられます。慢性心不全の遠隔モニタリングによって、再入院時の医療費の抑制効果および費用対効果が証明されれば、社会保障制度の持続可能性への貢献が期待できます。

慢性心不全の再入院時の医療費についての解析を行い、遠隔モニタリングによる医療費の抑制効果を解析します。

この研究は、東京大学医学部倫理委員会（主任研究施設である佐賀大学：2018-01-迅速-02）の承認を受け、東京大学大学院医学系研究科・医学部長の許可を受けて実施するものです。これまでの診療でカルテに記録されている血液検査や尿検査結果、画像検査、および医療費請求の事務に用いる診療報酬請求書などのデータを収集して行う研究です。特に患者さんに新たにご負担いただくことはありません。なお分析に利用するデータは、医療経済学の評価を目的（２次解析）に、佐賀大学で匿名化した後に、東京大学へCD-Rに格納して郵送で提供されます。