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Challenge Note by KART

Bronchus

右気管支

左気管支

監修 清水 邦彦

     済生会横浜市東部病院

       呼吸器内科 部長

     井上 芳正

     済生会横浜市東部病院

       呼吸器外科 医長

 

制作 松尾 清邦

     済生会横浜市東部病院

       放射線部 診療放射線技師

7mm Slice

Step1:肺尖から気管が集まり、B1(肺尖支)に集束する様子を確認できるようトレーニングする。

 

Step3:右の中間気管支から、後(背側)に向かう気管支を探す。

座標と気管支の伸びる方向を予測することで、B6を確定する。

Step5:右の下葉気管支は肺底方向に伸展し、B7と分岐する。下葉気管支のmedial側下部に分岐するB7を確認する。

Step2:上葉気管支から分岐するB2、B3を確認するのは容易である。medialから前方に伸展するB3bとB3aを慎重に探し、B2との位置関係を把握する。

 

Step4:右の中間気管支はB6と分岐し、直下(肺底方向)に中葉気管支からB4、B5に分岐する。

Step6:下肺気管支に並走する動脈を確認し、下葉区域をほぼ3等分するてB8(前肺底枝)、B9(外側肺底枝)、B10(後肺底枝)に気管支を予測する。

 

B1

B3b

B3a

B2

B5

B6

B4

B7

B8

B9

B10

7mm Slice

B1+2

B3

B5

B6

B4

B8

B9

B10

Step1:肺尖から気管が集まり、肺尖後枝(B1+2)に集束する様子を確認する。

 

Step3:上葉気管支は一定の太さのまま、舌区気管支となり、B4(上舌枝)、B5(下舌枝)へ向かう。

Step5:下葉気管支を末端まで追い、B8(前内側肺底枝)B9、(外側肺底枝)、B10(後肺底枝)を確認する。

Step2: まもなく、前方に伸びるB3(前上葉枝)を予測する。

 

Step4:下葉気管支から背側に伸びるB6(上-下葉枝)を確認する。

Produced by Soshiki Comittee KART

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