ショイエルマン病
シェーグレン症候群
シャイドレーガー症候群
クッシング病
アジソン病
バセドウ病
クレチン病
レックリングハウゼン病
マルファン症候群
ウィルソン病
キーンベック病
第一ケーラー病
第二ケーラー病
バージャー病
ベーチェット病
レイノー病
レイノー症候群
ペラグラ
周期性四肢麻痺
アダムス
ストークス症候群
ファロー四徴候
ワレンベルグ症候群
ホルネル症候群
前脊髄症候群
中心性脊髄症候群
ゲルストマン症候群
ズデック骨萎縮
反射性交感神経性ジストロフィー
アリス徴候
デュピュイトラン拘縮
フォルクマン拘縮
A:【COMPLETE】
B:【SENSORY ONLY】
C:【MOTER USELESS】
D:【MOTER
USEFULL】
E:【RECOVERY】
ペプシノゲン
リパーゼ
エラスターゼ
ホスホリパーゼ
アミラーゼ
スクラーゼ
マルターゼ
ジペプチダーゼ
エンテロキナーゼ
トリプシン
キモトリプシン
プチアリン
【Q:NYHAの心疾患における身体機能分類について】
class1〜class4まで分類されていますが
それぞれのclassで許可できる動作を
運動強度(METs)をふまえて
下に示す語群を
classごとにわけよう。
●語群●
・時速4.8キロの平地歩行
・時速6.4キロの平地歩行
・階段昇段
・階段降段
・時速8キロのジョギング
・シャワー
・洗面
・更衣
・食事
・洗濯物をほす
・重いもの(約35キログラム)を運ぶ
・ゴルフ
●前乳頭筋
●左房
●左室側壁
●左室下壁
●左室前壁
●中隔
●右房
●右室
以下に体幹装具名を列挙する。
腰仙椎装具
胸腰仙椎装具
側わん装具
ナイトテイラー型
ナイト型
テイラー型
ジュエット型
チェアバック型
ボストンブレース
ウィリアムス型
ミルウォーキー型
ステインドラー(スタンドラー?)型
floppy infant
heel-to-ear sign
scarf sign
カエル肢位
二つ折れ姿勢
超低出生体重児
極低出生体重児
低出生体重児
Pathologic Reflex
ロッソリーモ反射 L5〜S2
メンデル・ベヒテレフ反射L5〜S2
バビンスキー反射
L5〜S1
L4,5
チャドック反射
オッペンハイム反射
ゴードン反射
シェファー反射
ゴンダ反射
ストランスキー反射
粘液
ペプシノゲン
塩酸
ガストリン
セクレチン
グルカゴン
インスリン
ソマスタチン
副細胞
主細胞
壁細胞
G細胞
S細胞
A細胞
B細胞
D細胞
・階段昇降
条件
・椅子からの起立
・歩行
条件
・よつ這い
・いざり這行
・坐位保持
【stage T 〜 [】
高周波療法の周波数
1MHz or 3MHz
50MHz
2450MHz
【back knee】
・TKS
・SK式
・HRC膝装具
・スウェーデン式
【BNR】
BNR:5以下…
BNR:6以上…
【RQ】
0.7…
0.8…
1.0…
二分脊椎 下肢変形 残存レベル 
凹足変形 …
内反踵足 外反踵足 …
反張膝 …
尖足 内反尖足 …
■自動膀胱 ●自律膀胱
核上性 核性 核下性
反射性膀胱 非反射性膀胱
反射性尿失禁 溢流性尿失禁
腹圧排尿
低コンプライアンス膀胱
ADL評価





・Physical Condition
・Upper Limb
Functions
・Lower Limb Functions
・Sensory Components
・Excretory
Functions(bladder and bowel)
・Support Factors
◆評点◆
1
より自立、コントロールできている


4 依存





●できるADL評価
●項目:ベッド上動作,移乗,移動,更衣,衛生,食事
●評点:0(全介助、全依存)〜4(自立)





★しているADL評価
★A〜G、その他。
★項目は6こ。
【GCS】
■大分類3つ■
eye opening
verbal response
best moter response
●小分類●
E 4〜1
V 5〜1
M 6〜1
※数字が小さいほど…。
見当識については…。
心理学
防衛機制
orz 
「罪悪感を軽くするため、行為をやり直す」…
「観念や行動が実感を伴わない」…
「自分自身の認めがたいところを他人から見いだして非難する」…
「理想像をまねる」…
「コンプレックスを克服するため、それとは正反対方向の価値を実現したり弱点を克服すること」…
「言い訳による正当化」…
「受け入れがたい欲求が強すぎると、正反対の行動をとることで不安から逃れようとするもの」…
「早い話が、八つ当たり」
「不安を避けようとする消極的な防衛機制」…
「無意識に抑える」…
「スポーツなどに打ち込んではらす」…
打ち消し
分離
投射
取り入れ
補償
合理化
反動形成
置き換え
逃避
抑圧
昇華
carcinoma
扁平上皮癌
・皮膚
・喉頭
・食道
・子宮頚部
・気管支
腺癌
・胃
・大腸
・胆道(?)
・膵
・乳
・子宮内膜
…の大部分
・卵巣
・肺
…も多くみられる
【
primary lung cancer 】
頻度
最多
腺癌
扁平上皮癌
大細胞癌
小細胞癌
栄養
【ビタミン・生理作用・欠乏症】
1
抗壊血因子
壊血症 皮下出血
貧血 など
2
抗神経炎因子
炭水化物の代謝に関わる
脚気 多発性神経炎 浮腫 など
3
口唇炎 角膜炎 など
4
ペラグラ
5
皮膚炎 浮腫
など
6
悪性貧血
7
夜盲症 骨・歯の発育不全
8
抗出血因子
血液凝固時間が延びる
新生児メレナ
1:ビタミンC
2:ビタミンB1
3:ビタミンB2
4:ナイアシン
5:ビタミンB6
6:ビタミンB12
赤血球の新生
7:ビタミンA
8:ビタミンK
・血液凝固因子
・肝臓
肝機能低下するとどうなる?
どれがどのcategoryでショウ
膝蓋骨 頭蓋骨 肩甲骨
腸骨 手根骨 足根骨
category
腸管骨 扁平骨 短骨 種子骨
メモ 副作用
【副腎皮質ステロイド】

の副作用はどうなりますか

・血圧は
・血管は
・骨は
・感染症には
・消化管は
・耐糖能は
・精神機能では
・眼球では
・異常脂質沈着として
・副腎は
・毛は
・その他なにか…
高血圧
骨粗鬆症
病的骨折
消化管障害(潰瘍ナド)
易感染性 耐糖能低下
DM
うつ状態 動脈硬化
白内障 緑内障
満月様顔貌 中心性肥満
副腎不全 多毛
低カリウム血症
高脂血症
浮腫
脂溶性ビタミン過剰症
VA過剰症
急性中毒症状
腹痛
悪心 嘔吐 全身の皮膚剥離
慢性中毒症状
皮膚乾燥 口唇乾燥 脱毛
肝腫大
頭蓋内圧こう進
…といえば何を思いつく
VD過剰症
高カルシウム血症によって骨 大血管 腎臓 脳
などに石灰化沈着を起こし、
腎障害や消化器障害をもたらす…。
骨膜厚肥 軟部組織の石灰沈着
血清・尿カルシウム上昇
筋肉痛
発熱 嘔吐 ナド
VK過剰症は
臨床的には存在しなぃそうですネ
参考資料 図書室の辞典 ナド
Review 小児と循環系
ファロー4徴候でないのはどれでショウ

・肺動脈狭窄(右室流出路狭窄もしくは閉塞)
・心室中隔欠損(VSD)
・心房中隔欠損(ASD)
何孔
この二つのうち先天性心疾患として頻度の高いものはどっち
・大動脈騎乗
・右室肥大
・左室肥大
・動脈管開存症
動脈管てカタカナでは何管
何の名残でショウ

・動脈管索
・臍動脈索
・肝円索
・静脈管索
・卵円カ

ボタロー管(動脈管)
臍動脈
臍静脈
アランチウス管(静脈管)
卵円孔
Review 整形疾患
股関節疾患…疾患名はなんでショウ

★大腿骨近位骨端部(骨端核)が祖血性壊死をきたす。
発症年齢:特に6〜7歳に多い
性 別
:男に多い
★大腿骨近位端線(成長軟骨肥大細胞層)で骨端部が頚部に対して後下方に滑る。
発症年齢:思春期(10〜16歳)
性 別
:男に多い
発症率と地域性:欧米>日本
その他 :両側性あり 肥満が多い

の疾患に共通してみられる関節可動域に関する徴候の名前といえば


☆ペルテス病
☆大腿骨頭滑り症
ドレーマン徴候
股関節 屈曲かつ内転が制限されますよネ…
骨頭壊死でもみられます
Review 脳波 睡眠
深夜3時過ぎ…金縛りにあいました
せっかくですから睡眠にまつわる知識のReviewを…
脳波の知識整理
【α波】
・脳波の基本波
・約10ヘルツ
どんなときにみられますか?
脳の何部で振幅が大きいですか?
α波はどうなると抑制されるでショウ?
年齢による変化は?

安静 閉眼
覚醒時。
狸寝入り状態
後頭部で振幅は大きい
α波は開眼
により抑制(αブロッキング)
閉眼時でも精神活動などにより消失…
α波出現:7〜8歳以後。
高齢になるにつれてα波は減少。
【β波】
・14〜40ヘルツ
・またの名を「速波」
どんなときにみられますか?
脳のどこで著明でショウ?
年齢による変化は?
暗算
精神活動
前頭葉 側頭葉
β波は多くなる
【θ波】
・4〜8ヘルツ 低振幅
・成 人…入眠期
・幼児期…覚醒時きもある
・側頭葉で著しい
【δ波】
・0.5〜3ヘルツ 大振幅
・深い睡眠時にみられる
徐波はどれ?
δ波とθ波。高齢になるにつれて徐波の混入が目立つ。
★ADL★
【手段的ADL;IADL】
ADLを社会生活行為(の一部)にまで拡げようとする概念。
どんなADLが手段的ADL(IADL)なんでショウ?
::::::::::::::::::::::
電話の使い方 買い物
食事の支援 家事
洗濯 移動
外出 服薬
金銭管理
★ホルモンの生理学的作用★
【グルカゴン】
肝臓のグリコーゲン分解 ⇒ BS↑↑
脂肪組織の脂肪分解促進
【インスリン】
肝細胞・筋細胞への血中ブドウ糖とりこみ促進 ⇒ BS↓↓
糖から脂質・蛋白質の合成を促進
疾患名(あるいは症候群名)は何でショウ?
1★両側の慢性副腎不全。
2★ACTH(副腎皮質刺激ホルモン)過剰、ステロイドホルモン投与などによりおこる
3★PTH(パラソルモン)不足によっておこる○○血症
4★甲状腺機能低下。症状:発汗減少、粘液水腫顔貌、皮膚乾燥、精神機能低下 幼児の体型(小さい)ナド
5★甲状腺機能亢進。症状:多汗、基礎代謝亢進、多食、頻脈、眼球突出ナド
6★ADH(バソプレシン)不足
7★成長期のGH不足
8★骨端閉鎖後の成人のGH過剰
9★成長期のGH過剰
::::::::::::
1 アジソン病
2 クッシング症候群
3 低カルシウム血症 ⇒テタニー
4 クレチン病
5 バセドウ病
6 尿崩病
7 下垂体性小人症
8 末端肥大症
9 巨人症
Review アレルギー
T〜W型アレルギー…どんなアレルギーでショウ?

アナフィラキシー型
IgE と 肥満細胞
その顆粒からでる炎症物質といえばなに
細胞障害型
マクロファージの活性化…
例 母子間血液型不適合による溶血性貧血
免疫複合型
免疫複合体の沈着による反応
抗核抗体 と 核酸 の免疫複合体によるものといえば何か
遅延型
細胞性免疫による過敏反応。
細胞外傷性T細胞が主に関与。
例 接触性皮膚炎 …金属 化粧品
漆ナド
…金属のビューラーも使えない
瞼が荒れる
刺激型
抗受容体反応型
受容体に対する抗体ができ
受容体の機能をコウ新したり抑制したり。
バセドウ病 とか 重症筋無力症 とか
視床とご縁がないのはどれでショウ
ACA
ACM
ACP
頸椎ヘルニア好発部位
1〜3位はどこ

1位 C5/6
2位 C6/7
3位 C4/5