60歳　男性

主訴：進行性の健忘，着衣困難

既往歴・家族歴：特記すべきものなし

現病歴：15年前よりときどき設計の見積もりを間違えるようになった．10年前会社経営がうまくいかなくなり倒産．以後一人で大工をしていた．このころより消極的となり，現場に道具を忘れたりするようになった．8年前より新聞などをあまり読まなくなり，物事に対して関心がなくなってきた．6年前より着衣がうまくできず，服の前後を間違えたりするようになってきた．大酒家で，日本酒3合/日を30年間飲んでいる．食事は普通にとっている．

身体所見：血圧140/90mmHg，脈拍80/分整，体温36℃．体格中等，栄養良，貧血，黄疸，クモ状血管腫，皮膚や角膜の色素沈着，甲状腺腫，頚部血管雑音，胸部異常はない．手掌紅斑がある．肝2横指触知，弾性硬，辺縁鈍，平滑．脾は触知しない．浮腫なし．意識清明．精神やや無欲状，多幸的．見当識障害があり，言語はほぼ正常，脳神経系は眼球運動を含め正常，運動系正常，深部腱反射正常，アキレス腱反射弛緩相の遅延，病的反射はない．協調運動，感覚，歩行は正常．不随意運動，髄膜刺激症候はない．半側視空間失認なし，二点同時刺激で無視なし，構成失行あり，着衣失行あり，地誌的失認あり，標準失語症検査で漢字の書字障害，標準失行テストで軽度の上肢の観念運動失行がある．WAIS（Wechsler知能テスト）動作性IQ61，言語性IQ82，長谷川式簡易知能評価スケール13.5/32.5点と低下．

経過：症状は緩徐に進行．2年前に転倒し，左大腿骨頚部骨折後，寝たきりの状態が多くなっていた．尿路感染症を繰り返し，最終的に敗血症で死亡．