2024年6月より，腹腔鏡下スリーブ状胃切除術（バイパス術を併施するもの）が保険収載された。
同術式は減量効果や糖尿病寛解率が高いが，腹腔鏡下スリーブ状胃切除術（以下LSG）単独に比べ手技が複雑で難易度が高い。
これまでわが国では胆膵路変更術（biliopancreatic diversion with duodenal switch, BPD/DS）の
共通脚を長くしたスリーブ・バイパス術（SG/DJB）が先進医療として実施されており，
国際肥満代謝外科連盟（IFSO）や米国代謝肥満外科学会（ASMBS）は
十二指腸との単吻合によるバイパス術（Single anastomosis duodeno-ileal bypass with sleeve gastrectomy, SADI-S）も承認している。
また，スリーブ状切除した胃と小腸を吻合する術式や，小腸の一部を盲係蹄とする術式も開発されている。
今回の診療報酬改定では具体的な術式が規定されていないが，それぞれの術式には利点と欠点があり，長期成績が報告されていないものもある。
そこで、日本肥満症治療学会はこれを安全に導入，普及させるため，同術式の導入における指針をここに提言する。
