[カテゴリ:心電図]
これは僕もたまにやってしまう間違いです。「えらい右軸偏位だなぁ。」と思って、しかしよく見てみるとI誘導のＰ波が陰性なことに気づきます。I誘導のＰ波が陰性のときは（１）肢誘導左右付け間違い。（２）右胸心。（３）左房調律[1]などが考えられますが、実際に臨床で目にするのはほとんどが（１）の場合です。ちなみに右胸心では胸部誘導のQRSの振幅がV6に向かうにつれどんどん小さくなっていくので「あれっ」という感じで気がつきます。やっぱり心電図はＱＲＳに目が向きがちですが、必ずＰ波から読んでいくことが重要ですね。そうしないと房室ブロックを見落としてしまったりします。ちなみに肢誘導を左右付け間違えてとった心電図はI誘導は極性が反転し、II誘導とIII誘導が入れ替わりますから、その点を考えて頭の中で心電図を再構築すれば所見を読むことはできます。