S1903
1. 造影CT像
2. MRI像
3. 腹水細胞診
4. 摘出臓器の肉眼像(子宮,卵巣,大腸が一塊となる)
5. 組織像
6. 組織像(充実性部分)
7. 組織像(hob
nail)
8. PAS,消化PAS染色像
9. mucicarmine染色
10. Oil red-O染色
11. 免疫染色(S-100,
KP-1)
12. 免疫染色(CK7,
CK20, CAM5.2, EMA)
13. 免疫染色のまとめ
14. 演者の鑑別診断
15. 投票結果
【座長コメント】
抄録の訂正があり、CEAではなくCA125が高値であり、化学療法後の摘出であった。肉眼的には子宮と卵巣をはじめとする骨盤内臓器が一塊となっており、原発臓器が明らかでなかった。消化器癌の転移という投票が多かったが、免疫組織化学的にCEAや内分泌のマーカーは陰性であり、可能性は低いと考えられた。clear cellや標的状の粘液腔を持つ細胞、hob nail状の細胞も少量ながら存在し、治療により修飾されたclear cell carcinomaが考え得る像であった。