救急救命士の特定行為と心電図伝送

　このほど広島市で開催された第18回日本救急医学会中国四国地方 会の話題を紹介します。

　中国四国地方会前日には、関連行事である第３回中国四国救友会 が開催されました。これは当地方の救急医療関係者が職種を超えた 相互啓発と親睦をはかる催しで、中国四国地方のプレホスピタルケ アの現状分析とその対策について、活発な意見交換が行われました。 その中で注目されたのは、救急救命士活動に関する調査結果、特に 心電図伝送の実態報告でした。

　すなわち当地方では本年４月の段階で、53％の消防本部が特定行 為実施に先立ち必ず指示医への心電図伝送を行っており（うち8％ は医療機関の求めによる）、一方伝送は不要としていたのは31％に 過ぎませんでした。

　心室細動患者において、電気的除細動の実施が１分遅れるごとに、 重篤な神経学的後遺症なしに退院できる患者が7〜10％減少すると 言われています。法的に義務づけられていない、特定行為時の心電 図伝送が多数の消防本部で行われていることは、国民の利益に反す ることです。またこのことは地域のメディカルコントロールが、適 切に行われていないことの証左でもあります。