質問:先日あるテレビ番組で、お餅をのどに詰まらせて窒息しかけたお年寄りの 口の中へ掃除機をノズルを入れ、お餅を吸引して除去でき た例を紹介していました。ものをのどに詰まらせた場合の 処置法としては、掃除機を使用するのが1番よいのですか。 危険性などはないのでしょうか。
回答A:掃除機による異物の除去は世界的に認められた方法では なく、むやみにはお勧めできません。日本で採用されている救急処置の手順は、アメリカ心臓病協会(AHA)のテキストに沿って決められています。AHAのテキストに記載されている気道異物の除去方法は、ハイムリック法が中心となっています。実際の施行方法については、以下のように書かれています。
○傷病者が立位や座位の場合のハイムリック法
○傷病者が臥位の場合のハイムリック法のやり方
(詳細、省略)
○自分で行うハイムリック法
(詳細、省略)
○傷病者が立位または座位での胸部圧迫異物除去法
(詳細、省略)
○用手異物除去法
(詳細、省略)
掃除機で吸引して異物除去に成功した例が時々報道されますが、ハイムリック法を試みてうまくゆかず、掃除機を用いたのでしょうか。わが国ではハイムリック法が行える一般市民はかなり少なく、まずはハイムリック法の普及が先決ではないでしょうか。
回答B:お餅はわが国では非常に多い窒息の原因なのですが、お 餅の場合、どの家庭にでもある掃除機で吸引する方法は、わが国で提唱された有用な方法です。現に消防本部や医師による救急処置の指導においても、この方法が取り上げられています。また異物除去に用いる専用ノズルも市販されています。
掃除機接続用吸引ノズル(IMG吸引ノズル)
総発売元 アイ・エム・ジーホスピタル サプライ株式会社
(TEL 03−3812−4221、FAX 03−3812−4774)
製造元 (株)イマムラ
定 価 2400円
IMG吸引ノズル(商品名)パンフレットから引用
使用方法(相消式):パンフには図解あり
☆注意:スイッチを長く入れると吸引力が強いため、自発呼吸が出来にくくなるので注意して ください。
資料提供 坂出市消防署 笠井さん
web担当者より
皆様はどちらの考えが正しいと思いますか。お考えをお聞かせ下さい(連絡先:愛媛大学医学部救急医学 越智元郎 gochi@m.ehime-u.ac.jp)
また私たちは、救急車が到着するまでに、異物除去法として掃除機の使用を含みどのような方法が行われ、その効果や合併症がどうかについて、余り調べられていないのに気づきました。そこでそれぞれの消防本部で、1998年1年間に、気道異物の通報によって出動した事例を、詳細に調べてみることにしました。これはできるだけ多くの消防本部が協力して下さると、より正確な結果を導くことができます。多くの消防本部(支所単位でも結構です)の方々が調査に加わって下さることを希望します。
資料
調査に関する問い合わせや申し込みは、以下までお願いいたします。